Ethiek, Onderzoek & Bestuur 10/2
Onderstaand de samenvattingen van alle artikelen uit deze uitgave. De volledige artikelen worden in PDF-formaat aangeboden.
Marktwerking in de zorg is nog geen feit
Betere zorg die doelmatiger en goedkoper is; zorgverzekeringen met scherpere premies en betere dienstverlening: wie wilde dat enkele jaren geleden niet? Iedereen.
En daarom heeft de regering het zorgstelsel hervormd. De bedoeling was dat de zorg als een commerciële markt ging werken waar verzekeraars en zorgverleners concurreren om klanten en patiënten. Deze zouden kiezen op kwaliteit en prijs en zo verzekeraars en zorgverleners dwingen tot betere en kosteneffectievere prestaties.
Het ging allemaal om marktwerking en vraagsturing. Wat is van dat economische model terechtgekomen? Werkt het? Is er een zorgstelsel ontstaan dat voldoet aan wat de beleidsmakers voor ogen hadden? Dat onderzocht prof. dr. Hans Maarse in het project "The position of the consumer/patient in a market-oriented health care system" van het NWO-programma Ethiek, Onderzoek & Bestuur.
Volledig artikel: EO-2010-2-p4-9.pdf (988 kB)
Huisartsen gaan voorzichtig om met euthanasie
In Nederland mag een arts op verzoek euthanasie toepassen of hulp bij zelfdoding geven. Hij moet dan aan wettelijke eisen voldoen. De lastigste is dat hij ‘de overtuiging heeft gekregen dat er sprake is van uitzichtloos en ondraaglijk lijden’.
Of het lijden uitzichtloos is weet hij wel, maar of het ondraaglijk is ligt moeilijker. "Vreemd genoeg is er nog nauwelijks iets geschreven over wat dat is en hoe je beoordeelt of een patiënt ondraaglijk lijdt", zegt prof. dr. Govert den Hartogh, tot voor kort hoogleraar Ethiek en bijzonder hoogleraar Medische Ethiek aan de Universiteit van Amsterdam. In het project The borderline of suffering and beyond van het NWO-programma Ethiek, Onderzoek & Bestuur is het begrip ondraaglijk lijden beter geduid en is onderzocht hoe dat criterium in de praktijk wordt toegepast. Volledig artikel: EO-2010-2-p10-16.pdf (711 kB)
Gebrek aan regie belemmert de telezorg
Telezorg, ofwel zorg op afstand, is al tien jaar veelbelovend, maar de realisatie stagneert. Ondanks mooie vergezichten, zoals goede monitoring van patiënten en kostenreductie, komt ze maar moeizaam tot stand.
In het project van prof.dr. Dick Willems, getiteld "Zorg op afstand; een normatief onderzoek naar telezorg" onderzocht dr. Jeanette Pols met collega’s welke telezorg wenselijk is. Een van hun conclusies is dat het in de ontwikkeling van de telezorg vooral ontbreekt aan regie. Daarbij is vaak degene die investeert niet degene die profteert. Logisch dat de bal dan in het midden blijft liggen. Volledig artikel: EO-2010-2-p17-22.pdf (1.169 kB)